建構式鼻整形重修 (Open Structural Rhinoplasty)
建構式鼻整形，近年來在台灣蓬勃發展，為鼻整形開創了嶄新的一頁。
十年前，大多數鼻整形並沒有「解構，再建構」的概念，手法也相對簡單。一個鼻整形客人走進診間，多半就是植入一根L型矽膠了結。植入的矽膠植體，只大略以尺碼區分，並不像現在的韓式鼻整形會客製化將植體做進一步雕塑，以符合每位客人的臉型。
過去矽膠隆鼻雖然傷口小，手術時間短，但是難免會有「假」的感覺。植體太大/太小，放置的位置太高/太低，或甚至感染、因為長時間的壓力導致矽膠穿出等，都是常見的問題。
岌岌可危的鼻子
個案接受鼻整形已經超過十年，因為假體的位置不對，而且又太細，因此在鼻背出現明顯的「階梯狀變形」。且因為長時間皮膚所受的壓力，矽膠假體已幾乎快從鼻背穿出，情況岌岌可危。
以美學觀點來看，除了整體鼻子高度不夠，也有鼻頭不夠俏麗，鼻孔外露的問題；而側面觀，矽膠的突出位置更是明顯，且鼻小柱內縮，此為東方人鼻子常見的問題。
經過溝通討論後，決定一勞永逸，取出原本的矽膠假體，並使用自體肋軟骨進行建構式鼻整形，重建鼻背、鼻頭、強化鼻中隔，並且改善鼻孔外露。個案希望成果能夠自然，不要太誇張的增高。
自體肋骨重建自然美鼻
手術採外開式，進入皮下組織層後，馬上就看到過去植入的矽膠假體。但即使取出矽膠，經年累月在皮下產生的夾膜層，依舊造成非常嚴重的階梯狀變形，因此必須小心除去皮下的莢膜層。
採用自體肋軟骨重建鼻背，進行雕塑，並放在正確的位置。鼻中膈軟骨部分取出，重新排列並植回鼻部，以增強結構，這也是建構式鼻整形的精神。鼻頭則採耳軟骨進行修飾，以求更秀氣的鼻頭形狀。
術後，原本鼻背處的不規則完全消失了。重新建構的鼻背，位置正確，因此看起來自然。
側面看鼻頭變得更俏麗，鼻小柱內縮改善，而正面不再有明顯的鼻孔外露，整體的面向也變得柔善。
一隔月後取自體肋軟骨的傷口，採用可吸收縫線，不需拆線。可搭配美容膠照護，使疤痕更不明顯。
鼻整形重修注意事項
鼻整形重修，統計上有10-25%的機率，其實並不罕見。最常見的原因是對鼻頭或鼻背的高度不滿意，其次則為各種併發症。重修的時機，必須視每個個案的情況而定。
一般來說，沒有感染或併發症的重修，建議至少等第一次手術結束的三個月，鼻子完全消腫後，仔細評估不滿意的地方，再進行重修。
如果是鼻子發生感染，則先以抗生素治療，千萬不可抽菸。若抗生素治療無效，則須取出異體的假體，讓鼻子休息至少三個月後，再進行重修。
